四十肩・五十肩

正式名称は「肩関節周囲炎」です。ちょうど年齢が４０〜６０歳代位で「肩が痛くて腕が上がらない」といった症状が出てきます。

なかには８０歳で「五十肩になった」と喜ぶ方もいます。多くの場合、一度は「肩関節周囲炎」になります。

簡単に言うと、肩の関節は重力にさらされているからです。顎と肩は常に重力に抗っている関節です。

肩は他の関節とは異質な構造です。肩の関節は、重力プラス腕の重み（体重の１/8くらい：体重６０キロ→７.５キロ）も負荷になってます。

体重６０キロの場合だと片手に７.５キロ。両手で１５キロの重みが常に肩に掛かっています。また、荷物を持てばさらに肩関節には負担が増します。

人の体の弱点が肩と言えます。肩と顎は常に負担が掛かっています。

四十肩・五十肩になると、肩の動かす範囲が、狭くなります。肩関節周辺の筋肉や腱が硬くなるからです。

進行すると肩の筋肉（インナーマッスル）が部分的に断裂したり、肩関節の内部でカルシウムが沈着して石灰化します。

部分断裂、石灰化するとかなり強い痛みが伴います。

「上着が着られない…」「髪の毛を洗うのが大変…」「背中のファスナーの開閉ができない…」「洗濯物が干せない…」「電車のつり革が持てない…」など。

四十肩、五十肩になると日常生活動作が困難になります。また、石灰化や部分断裂になると、夜痛みで眠れなくなります。

激しい痛みで目が覚めます。寝返りを打つたびに強い痛みが出ます。肩は脳に近いので痛みがダイレクトに脳に来ます。四十肩・五十肩の痛みは本当につらいです…。

一般的には、鋭い痛みがしばらく続きその後、慢性的な痛みに変わります。肩の動かす角度によって痛みが出る箇所が変わります。

もちろん肩の施術を早く行えば、それだけ早く回復します。肩を動かす範囲が狭くなる程、それだけ回復にも時間が掛かります。

四十肩・五十肩は改善には時間がかかることを頭に入れておいて欲しいです。なぜなら、今までの肩の使い方・頻度・職業など、回復過程が異なるからです。

はっきり言えるのは、痛くなったり変だと思ったら、早く施術を受けることです。施術のタイミングが早い方が後が楽です。

肩関節周囲炎の主な要因は、名前の通り年齢を重ねた結果、筋・腱・靭帯の組織の変性です。

変性＝老化現象です。

肩関節は指の関節と比べると、回したり伸ばしたりいろんな角度に動かすことができます。

肩は、自由度の高い関節です。つまり、肩関節は、多くの筋肉や靭帯に守られています。

それだけに、痛みが発生するプロセスは、一つではありません。

主な原因として考えられるのは、関節を包む袋と骨を結ぶ靭帯の「柔軟性」の低下です。

腕を上手く動かすために、インナーマッスルという筋肉があります。

肩関節を覆うように棘上筋・棘下筋・小円筋があります。肩甲骨の内側には肩甲下筋があります。

筋肉が腱につながる部分を「腱」といいます。

インナーマッスルの腱は、板のように並んでいるところから腱板（けんばん）と言います。よく野球選手が痛める箇所です。

腱板は長年の肩の激しい動きに酷使されて、摩耗しています。腱板の消耗も四十肩・五十肩の原因です。

腱板が断裂してしまうと、四十肩・五十肩とは違い自然治癒しにくいです。放っておくと痛みが増します。

また、腕の骨の付け根（上腕骨）と肩甲骨の間に座布団のようなクッション（肩峰下滑液包）があります。

肩峰下滑液包が炎症を起こすことが、四十肩・五十肩の原因にもなります。肩は負担が掛かりやすい関節ので痛みやすい関節です。

ある日突然痛くなるのが四十肩・五十肩の典型的なパターンです。筋肉・腱・靭帯が変性（＝老化）します。

肩を動かすと「ズキっ」と、刺す痛みが出ます。強い痛みは、しばらく（約１〜２ヶ月）は続きます。

肩の動かす方向によって痛みが強く出ます。

痛みが肩から腕の方へ下がってきたりもします。四十肩・五十肩の痛みの特徴として夜間痛で悩まされます。

寝ていて「ズキズキ」して目が覚める…寝返りを打つたびに痛みで眠れないこともあります。

症状が進行すると、安静にしていても心臓が拍動するような感じの痛み「ズンズン」「ドッキンドッキン」します。

急性期（痛くなってから２週間位）はひどい痛みが、和らぐまではあんまり動かさないようにしたほうがいいです。

強い痛みが収まってたら、段々と動かせられる範囲が広がります。しかし、逆に肩の動かす範囲が狭くなる場合もあります。

急性期で肩の筋肉を使えなかったせいで肩甲骨の動きが、痛みで止まり動く範囲が狭くなります。

痛みで肩の動きが止まると、他の健康な筋肉・腱・靭帯の血液の流れが悪くなり癒着を起こします。

体の関節の動く範囲が、狭くなることを拘縮（こうしゅく）と言います。とくにシャツの脱ぎ着が困難になってきます。

【重要】急性期が収まったら多少の痛みは我慢して動かして下さい。

動かさないと、血行障害が起こり痛めた組織に酸素や栄養が行かなくなり、同時に筋力低下も起こり、改善しにくい肩になるからです。

【早期改善のポイント】

急性期から慢性期に移行する段階です。また多少痛くても、動かすことが大事です。

横向きで寝ると、ほぼ１００％の確率で四十肩・五十肩になります。

横向きで肩を下にして、寝るとどうなると思いますか？

棘上筋（写真：私の人差し指）が、鎖骨と上腕骨に挟まれます。つまり、肩を下にして寝ると、棘上筋を痛めつける行為になります。

肩と腕をつないでいる筋肉で、棘上筋という筋肉があります。棘上筋は、鎖骨をくぐって腕の骨とつながっています。

棘上筋は、インナーマッスルの一つで腕を上に上げる役目があります。だから毎日３６５日、横向きで寝ていたら肩が上がらなくなります。

太っていると上向きで寝るのが、苦しくなります。お腹が出ると腰痛もあるから横向き寝が楽なんです。

四十肩・五十肩になるのは中年男性が多いです。中年男性は体脂肪率も上がっています。

また、首周辺の脂肪が気管を邪魔して、呼吸ができなくなります。

だから、無意識に横向きになるのです。健康のために痩せることも、とても大事です。

骨折・捻挫・打撲・肉離れなどのケガの施術のスペシャリストです。

☆整形外科で勤務経験有り

院長（小林）は、医療専門学校（日本柔道整復師専門学校）で夜学へ通い難関の国家試験をパスしました。

あなたの大事な体は「厚生労働大臣」公認の国家資格者にお任せ下さい。

いつも担当が違う、先生によってやり方が違うという不安はありません。

院長一人で見るから、微妙な体の変化を察知して回復へ導きます。

当院では痛みの出ている箇所に対して、あまり施術は致しません。そこは根本原因ではないからです。

あなたが気がつかない根本原因を解決すると、良くなるスイッチがオンに入り体質改善ができます。

３回施術を受けると自然治癒力【＝良くなるスイッチ】が入ります。４回目以降は施術の間隔を空けます。

理由は自分で「良くする力」が着いてくるからです。

なお計画通り来院できない場合は、生活習慣の改善と当院独自のセルフケア（ストレッチ・体操）を実践していただきます。

こばやし接骨院の院長の小林利忠です。四十肩・五十肩の痛みはとてもキツイです。

シャツを着る、洗濯物を干す何気無い日常生活動作で肩を使う頻度が高いからです。

おそらく不調になれば、近所の整形外科を受診します。

レントゲンを撮って骨に異常が無ければ、シップと痛み止めで経過を見ます。

四十肩・五十肩に対して具体的な処置はあまりしてくれません。

西洋医学は医学的な証拠に基づいて処置をするからです。一方で私は、東洋医学的な視点で施術をします。

不調の原因は肩ではなく、内臓の疲労の場合もあります。

例えば、肝臓が疲労すると肩が上がりにくくなります。また、腰の緊張を和らげると肩の痛みが楽になります。

このように、ちょっと視点を変えるだけで大きな変化が出るもんです。

私は幅広い視点から不調を根本改善します。

もし今「肩の痛みでどこに行ったらいいのか？」悩んでいるなら、ぜひうちに来てください。

あなたのご来院を心からお待ちしています。

こばやし接骨院　院長　小林利忠